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要介護認定等の資料提供に係る申請書

ページ番号:287-294-818

更新日:2020年3月27日

この申請書は、要介護認定等に係る資料を請求する際に提出いただくものです。

対象

被保険者と契約していてケアプラン(居宅サービス・施設サービス)を作成する居宅介護支援事業所

受付時間

午前8時30分から午後5時15分
※審査会終了日の翌々営業日以降申請ができます。

提出方法・提出先

◆介護保険課窓口(区役所東庁舎4階)へ持参、または下記提出先へ郵送
※注釈:手続き時には本人確認のできる証明書等が必要となります。詳しくは、介護保険課介護認定第一係へお問い合わせください。
◆介護保険課 介護認定第一係
〒176-8501 練馬区豊玉北6丁目12番1号

要介護認定等の資料提供に係る申請書のダウンロード

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お問い合わせ

高齢施策担当部 介護保険課 介護認定第一係
電話:03-5984-2867  ファクス:03-3993-6362

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所在地:〒176-8501 練馬区豊玉北6丁目12番1号 電話:03-3993-1111(代表)

法人番号:3000020131202

練馬区 法人番号:3000020131202

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