要介護認定等の資料提供に係る申請書
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ページ番号:287-294-818
更新日:2020年9月18日
この申請書は、要介護認定等に係る資料を請求する際に提出いただくものです。
対象
被保険者と契約していてケアプラン(居宅サービス・施設サービス)を作成する居宅介護支援事業所
受付時間
午前8時30分から午後5時15分
※審査会終了日の翌々営業日以降申請ができます。
提出方法・提出先
◆介護保険課窓口(区役所東庁舎4階)へ持参、または下記提出先へ郵送
※注釈:手続き時には本人確認のできる証明書等が必要となります。詳しくは、介護保険課介護認定第一係へお問い合わせください。
◆介護保険課 介護認定第一係
〒176-8501 練馬区豊玉北6丁目12番1号
要介護認定等の資料提供に係る申請書のダウンロード
介護認定等に係る資料提供について(事業者用)(令和2年10月1日版)(PDF:14KB)
要介護認定等の資料提供に係る申請書(令和2年10月1日版)(PDF:7KB)
要介護認定等の資料提供に係る申請書(令和2年10月1日版)(Excel:55KB)
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お問い合わせ
高齢施策担当部 介護保険課 介護認定第一係
電話:03-5984-2867
ファクス:03-3993-6362


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電話:03-3993-1111(代表)
法人番号:3000020131202
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