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予診票発行について

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  6. 予診票発行について

ページ番号:391-546-316

更新日:2022年3月28日

 予診票の紛失および破損などにより、予診票が使えなくなった場合、再度の発行が可能です。
 また、練馬区内で引越し(転居)をした場合、新しい住所が記載された予診票が必要になります。転居の手続き後、予診票発行の手続きをしてください。旧住所が記載されている予診票の場合、接種、助成を受けられない場合があります。

予診票発行の手続きについて

次の1.から5.のいずれかの方法でお申込みください。

  1. 窓口(練馬区役所東庁舎6階) 【平日午前8時30分から午後5時15分まで】
  2. 電子申請 予防接種 予診票交付申し込み(電子申請)(外部サイト)新規ウィンドウで開きます。でご申請ください。【24時間受付】
  3. 電話:03-5984-2484(保健予防課直通)【平日午前8時30分から午後5時15分まで】
  4. ファックス:03-5984-1211(下の「ファックスまたは電子メールで予診票発行を申請する方(お願い)」をご覧ください。)
  5. 電子メール(下の「ファックスまたは電子メールで予診票発行を申請する方(お願い)」をご覧ください。)

注意:2.から5.について、郵送に数日かかりますので、予めご承知おきください。

ファックスまたは電子メールで予診票発行を申請する方(お願い)

  1. ファックスで申請する方は、以下の事項を記入の上、送信してください。
  2. 電子メールで申請する方は、下部「お問い合わせ」のメールフォームにより、以下の事項を記入の上、送信してください。

【申請時に送信していただく事項】

  • 件名 予診票発行の申請
  • 予防接種の種類
  • 接種を受ける方のお名前
  • 生年月日 昭和・平成・令和   年   月   日
  • 住所
  • 電話番号
  • (接種を受ける方がお子様の場合)保護者様のお名前

注意1:練馬区内で引越し(転居)をした方は、上記の「5. 住所」に新住所を記入してください。

注意2:郵送に数日かかりますので、予めご承知おきください。

お問い合わせ

健康部 保健予防課 予防係  組織詳細へ
電話:03-5984-2484(直通)  ファクス:03-5984-1211
この担当課にメールを送る

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