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心身障害者(児)紙おむつの各種届出書類について

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  4. 心身障害者(児)紙おむつの各種届出書類について

ページ番号:698-041-827

更新日:2019年11月18日

各種届出書類の様式について

心身障害者(児)紙おむつに関する届出に必要な書類を掲載します。
各書類に記入、押印の上、管轄の総合福祉事務所福祉事務係の窓口までご持参ください。
※提出の際は、必ず事前にご連絡ください。

心身障害者(児)紙おむつ受給者登録申請書

※年齢制限、所得制限等がありますので、必ず事前に以下のリンクから制度概要をご確認ください。

新規でご申請される方はこちらをご提出ください。

心身障害者(児)紙おむつ受給資格(消滅・変更・辞退)届

現在受給されている方で、次のような場合はこちらをご提出ください。
※必要な添付書類については、管轄の総合福祉事務所へお問い合わせください。

  • 氏名が変更になった。
  • 住所が変更になった。
  • 病院に入院した。
  • 施設に入所した。
  • 生活保護受給となった。
  • 他の制度による紙おむつの支給を受けることとなった。
  • 受給者が亡くなった。
  • 受給資格を辞退する。                       

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お問い合わせ

管轄の総合福祉事務所(福祉事務係)

〒176の地域にお住まいの方 練馬総合福祉事務所 福祉事務係 (直通)03-5984-4612
〒177の地域にお住まいの方 石神井総合福祉事務所 福祉事務係 (直通)03-5393-2817
〒178の地域にお住まいの方 大泉総合福祉事務所 福祉事務係 (直通)03-5905-5274
〒179の地域にお住まいの方 光が丘総合福祉事務所 福祉事務係 (直通)03-5997-7060

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